Banco de Políticas Públicas Municipais
Serviço de Atendimento ao Idoso - SAI
Geografia:
Região Metropolitana - Pólo Industrial - Urbana -
Gestão:
Período: 2009-2012 - Jairo Jorge da Silva
Período: 2013-2016 - Jairo Jorge da Silva
Descrição:
A Política de Atenção à Saúde do Idoso do município de Canoas tem como objetivo desenvolver e implantar ações que visem a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, conduzindo medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde conforme a Portaria Nº 2.528 de 19/10/2006 – Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Considera-se idoso pessoas a partir de 60 anos.
PROGRAMA CANOAS 60+: MAIS SAÚDE NA TERCEIRA IDADE
CRIAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DO IDOSO
A Diretoria de Políticas e Ações em Saúde – DPAS -, através da coordenação da Política de Atenção à Saúde do Idoso, construiu a rede de atenção à saúde da pessoa idosa, implantada no município de Canoas em 1º de outubro de 2014. Essa rede de atenção organizou o fluxo de atendimento ao idoso e conta com agendamento com horários de atendimento exclusivo (agenda médica e de enfermagem), consultas nas UBSs com profissionais capacitados no atendimento ao paciente idoso e seguimento em centros especializados na área de geriatria. Complementando conta com Projeto de Humanização no Atendimento ao Idoso.
Público alvo: 38.000 idosos em todo município de Canoas (11,47% da população) – Censo 2010
SERVIÇOS DE ATENDIMENTO AO IDOSO NO MUNICÍPIO DE CANOAS:
1. Unidade de Pronto Atendimento do Idoso – UPA Idoso: É a primeira Unidade de Pronto Atendimento exclusiva para a população idosa no Brasil. Atende, em média, 4.876 pessoas/mês, entre consultas médicas e atendimentos e procedimentos de enfermagem. Trabalha com classificação de risco, avaliando os critérios de gravidade dos pacientes para a priorização do atendimento.
2. Centro de Referência em Saúde do Idoso: atende aos idosos encaminhados das Unidades Básicas de Saúde, conforme avaliação médica e necessidade de retaguarda de serviço especializado. Conta com geriatras e equipe multidisciplinar, exames de baixa, média e alta complexidade que garantem diagnósticos e tratamentos adequados para o idoso vulnerável, com déficit funcional e patologias comuns a esta faixa etária.
3. Ambulatório de Geriatria – HU: Centro especializado em atendimento em geriatria com enfoque no atendimento aos pacientes portadores de Alzheimer. Atende pacientes encaminhados pelas unidades básicas de saúde e pelo Centro de referência em saúde do idoso. Conta com 2 médicos geriatras para os atendimentos.
4. Unidades Básicas de Saúde: Serviços que atuam como porta de entrada dos usuários ao sistema único de saúde e são referência para os pacientes por estarem mais próximos da comunidade e pela facilidade de acesso.
5. Agenda médica e de enfermagem com horários exclusivos para atendimento ao idoso.
- Agenda médica nas UBSs: agenda médica de consultas semanais exclusivas para idosos, agendadas conforme avaliação de vulnerabilidade (avaliação realizada pelos agentes comunitários nas visitas domiciliares e pela enfermagem – todos capacitados para tal – ficha de avaliação validada pela Secretaria Estadual da Saúde). Há também a possibilidade de agendamento dos idosos através do teleagendamento. Consultas de 30 minutos com prontuários específicos de atendimento em geriatria, fornecidos pela Secretaria estadual de Saúde.
- Agenda de enfermagem nas UBSs: há horários exclusivos de atendimento para os idosos com enfermeiros das UBSs. Agendamento conforme vulnerabilidade (avaliação esta feita pelos agentes comunitários nas visitas domiciliares). Consultas de 30 minutos com prontuários específicos fornecidos pela Secretaria Estadual de Saúde.
RASTREAMENTO DOS IDOSOS EM SITUAÇÃO DE VULNERABILIDADE
Aplicação do Instrumento VES-13:
A identificação de grupos mais vulneráveis, em especial as pessoas idosas, é de grande importância na construção de políticas públicas adequadas. Isso, no entanto, nem sempre é possível, dada a complexidade do conceito de vulnerabilidade e a dinâmica dos fatores que influenciam o processo de envelhecimento. O conceito de vulnerabilidade aplicado ao envelhecimento ainda é pouco utilizado, mas é perceptível o aumento do interesse por pesquisadores nos últimos anos. Identificar entre os idosos aqueles que são vulneráveis, pode ser fundamental para auxiliar os gestores no planejamento e adequação dos serviços e políticas de saúde, priorizando recursos para o atendimento preventivo, postergando agravos e, consequentemente, diminuindo custos.
O instrumento VES-13 (Vulnerable Elders Survey-13) foi desenvolvido com o objetivo de identificar idosos vulneráveis residentes na comunidade e sua aplicação pelos agentes comunitários de saúde do município de Canoas demonstra a importância do papel das equipes de saúde da família na identificação e segmento dos idosos frágeis.
VES ≤ 2 = idoso robusto; VES ≥ 3 e ≤ 6 = idoso em risco de fragilização; VES ≥ 7 idoso frágil
Em Janeiro de 2015, o município de Canoas iniciou a aplicação do VES 13, com o objetivo de identificar e priorizar o atendimento aos idosos vulneráveis em toda rede de assistência ao idoso – Unidades Básicas de Saúde, Centro de Referência em Saúde do Idoso e Ambulatório de Geriatria do Hospital Universitário de Canoas. Esse trabalho consta da visita domiciliar do agente comunitário, em áreas com Estratégia saúde da Família, onde esse profissional aplica o instrumento e faz a pontuação do mesmo. VES com resultados maior ou igual a 3 caracterizam idosos vulneráveis e esses são priorizados nos atendimentos. A partir daí, e conforme a estratificação dessa pontuação se avalia o risco/vulnerabilidade e se programa o seguimento desse idoso no sentido de prevenir os desfechos negativos.
Monitoramento dos dados do VES-13:
Os resultados são enviados mensalmente à Coordenação da Política de Saúde do Idoso, contabilizando total de visitas domiciliares para idosos por equipe, número de VES 13 aplicados, número de idosos vulneráveis identificados e número distribuído de Cadernetas de Saúde da Pessoa Idosa.
PARTICIPAÇÃO EM TRABALHO CIENTÍFICO SOBRE A ANÁLISE DO PERFIL DOS IDOSOS VULNERÁVEIS ATENDIDOS NO MUNICÍPIO, EM PARCERIA COM A ULBRA (EM CURSO)
- Implantação da Caderneta do Idoso:
A Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa integra um conjunto de iniciativas que tem por objetivo qualificar a atenção ofertada às pessoas idosas no SUS, sendo utilizada tanto por profissionais de saúde, quanto pelos idosos e seus familiares.
A Coordenação da Saúde do Idoso realizou 2 capacitação para os profissionais de saúde, sendo a primeira em 2014 e a segunda, em 2015, quando entrou em vigor a nova caderneta, lançada naquele ano pelo Ministério da Saúde.
- Elaboração da Cartilha do idoso – Cuidados na Terceira Idade:
Material educativo elaborado pela Coordenação da Política de Saúde do Idoso, com o objetivo de informar os idosos sobre o envelhecimento ativo e saudável, promoção de qualidade de vida por meio de orientações alimentares, prática regular de exercícios, convivência social, sexualidade na 3ª idade, alertas sobre automedicação, sobre os direitos da pessoa idosa, entre outros.
Essa cartilha é impressa em tiragens de 3.000 unidades e distribuída na rede de saúde do município.
- Organização da Educação Permanente em Saúde do Idoso:
- Capacitação de 373 profissionais do município para aplicação do VES-13, no preenchimento do Prontuário de Avaliação Geriátrica e na Consulta de Admissão de Enfermagem – prontuários específicos de atendimento geriátrico, elaborados em conjunto com a Coordenação Estadual da Saúde do Idoso, e preenchimento da Caderneta de Saúde do Idoso.
- Capacitação dos médicos e enfermeiros no atendimento clínico qualificado para os idosos.
- Capacitação dos agentes comunitários de saúde na prevenção de quedas.
- Organização do Curso 3ª Idade Socorrista:
O curso Terceira Idade Socorrista tem como objetivo capacitar os idosos para a identificação de situações de emergências, realizar técnicas básicas de primeiros socorros e acionar o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU, de maneira rápida e eficiente.
Conteúdos programáticos do curso:
- Ações preventivas e noções de primeiros socorros aplicáveis em casos de queda;
- Prevenção de acidentes domésticos como queimaduras, sufocamentos e intoxicação,
- Reanimação cardiopulmonar;
- Funcionamento/ acionamento do SAMU.
- Oficina de RCP e procedimentos em caso de quedas
Esse curso ocorreu em Outubro de 2015 e contou com a participação de 21 idosos.
- Formação de Rede de Profissionais de Referência na Saúde do Idoso nas UBSs:
Com o objetivo de estreitar os laços entre a gestão da política e os profissionais das unidades, convidamos os profissionais que se identificam com o trabalho na área do envelhecimento / Saúde do Idoso a serem referência dentro de suas equipes de saúde.
Fica a cargo desses profissionais, que são aproximadamente 60 pessoas em todas as unidades de saúde, o envio dos relatórios mensais à coordenação da política, a participação na construção de estratégias para qualificar a atenção à saúde do idoso e a participação em reuniões bimestrais com a gestão da política.
- Premiação Na Amostra CONASEMS: Experiências Bem Sucedidas Em Gestão Da Saúde Do Idoso – Edição 2014
ORGANIZAÇÃO DO PROJETO CANOAS 60+: DE VOLTA PRA CASA
No intuito de ampliar o plano de cuidados ao idoso, proposto pelo Programa Canoas 60+: mais saúde na terceira idade, que organizou o fluxo de atendimento ao idoso na rede de assistência à saúde do município, propomos a implantação do Canoas 60+: De Volta pra Casa. Esse programa fará o seguimento do idoso egresso da internação hospitalar, vinculando-o a UBS de referência através da visita domiciliar da equipe de ESF pós alta hospitalar ou ao Centro de Referência em Saúde do Idoso.
Objetivos:
- Redução da mortalidade em idosos egressos do hospital (por causas evitáveis);
- Qualificar o atendimento ao idoso pós alta hospitalar;
- Realizar o seguimento do paciente e o manejo do mesmo, evitando reinternações a curto e médio prazo;
- Analisar o número de internações e altas hospitalares, bem como seus motivos e desfechos.
- Participação Na Comissão De Violência Da Secretaria Municipal De Saúde:
A Coordenação da Política de Saúde do Idoso participa da comissão de violência, na análise e encaminhamento dos casos de violência a pessoas da terceira idade.
- Construção do Fluxo de Atendimento ao Idoso Vítima de Violência:
Este fluxo organiza e orienta os profissionais de saúde no atendimento e seguimento do idoso vítima de violência física, psicológica e sexual e foi construído com base na intersetorialidade necessária ao atendimento às vítimas de violência.
- Organização dos Seminários do Dia de Sensibilização Sobre a Violência Contra o Idoso (Junho de 2015 e Junho de 2016, em Parceria com a Ulbra).
- Sensibilização dos Profissionais da Rede de Urgências e Emergências no Atendimento aos Pacientes Idosos.
- Formação de Grupos de Apoio aos Familiares de Idosos nas Ubs’s.
- Projeto Saúde e Movimento na Terceira Idade, em Parceria com a SMEL
IMPLANTAÇÃO DO PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DO ATENDIMENTO AO IDOSO:
Tem por objetivo trabalhar com todos os profissionais das Unidades Básicas, através de oficinas vivenciais que permitem que sejam discutidas questões relacionadas às dificuldades encontradas para atender a demanda da população idosa nas UBSs. Os conteúdos trabalhados são: acolhimento da pessoa idosa, trabalho em equipe, especificidades da população idosa e como lidar com elas e Política Nacional de Humanização.
IMPLANTAÇÃO DO PROJETO DE HUMANIZAÇÃO DOS CONDUTORES DE TRANSPORETE PÚBLICO: realização de oficinas com motoristas e cobradores de ônibus de empresa do município, para sensibilizá-los com relação às dificuldades inerentes ao envelhecimento.
PROGRAMA SAÚDE EM CASA
O Programa Saúde em Casa entrega medicamentos de uso contínuo a Idosos e acamados cadastrados. O usuário idoso é captado pela própria farmácia de referência e o serviço é oferecido pelo farmacêutico ou atendente. Esse programa proporciona o recebimento das medicações em casa pelo tempo determinado pelo médico, por meio da receita.
Além da entrega da medicação, o programa conta com o trabalho de 40 agentes comunitários de saúde, que fazem o acompanhamento dos usuários visando o uso adequado da medicação. Eles orientam o paciente sobre o uso do medicamento de acordo com a receita médica, sobre a forma de armazenamento das medicações, avaliação dos prazos de validade e orientações sobre descarte de possíveis medicações vencidas.
- Participação no Conselho Municipal dos Direitos do Idoso (COMDI)
- Participação no Comitê Gestor de Políticas Públicas para Idosos (Coordenadoria do Idoso)
Eixos Conceituais:
Políticas sociais e a realização de direitos -
Temas:
Saúde - Terceira Idade - Direitos humanos -
Fontes de Informação:
Reportagem - Atendimento da UPA Idoso é aprovado pelos usuários http://www.2mnoticias.com.br/canoas/atendimento-da-upa-idoso-e-aprovado-pelos-usuarios
Reconhecimento Público:
Política pública premiada: Premiação Na Amostra CONASEMS: Experiências Bem Sucedidas Em Gestão Da Saúde Do Idoso – Edição 2014
Variáveis de inovação:
Ampliação do acesso a serviços públicos - Abordagem a novos temas e/ou novos públicos - Ações integradas - Ações preventivas - ações afirmativas -
Contato:
Jairo Jorge